是人體必須的營養物質,通過陽光照射、經口攝入和胎兒母體轉運獲得。維生素D經過肝內的微粒體和線粒體中的25-羥化酶羥化后生成?,后者可在前列腺、乳腺、結腸、免疫細胞內轉化成,與細胞內特異的維生素D受體結合,調控免疫和細胞生長,發揮自分泌和旁分泌作用。

25(OH)D還可(ke)經(jing)過腎小管上皮細胞線粒體中的1-a羥化酶羥化生(sheng)(sheng)成1,25(OH)_2D,發揮調節鈣磷代謝和(he)胰島(dao)素(su)釋放等內分(fen)泌作用。25羥維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D在血中濃度高,半衰期長,性(xing)質穩定(ding),是反映(ying)體內維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D營養(yang)狀況(kuang)的可(ke)靠指標(biao)。維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D營養(yang)狀況(kuang)的判(pan)斷標(biao)準尚未達成共(gong)識,目前較為(wei)認(ren)同的標(biao)準是:1)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D缺乏性(xing)佝僂病:<27.5nmol/L(也有國家(jia)使用25.0nmol/L);2)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D缺乏:27.5~50.0nmol/L;3)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D不足:50.0~75.0nmol/L;4)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D充足:75.0~250.0nmol/L;5)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D過量:250.0~375.0nmol/L;6)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)D中毒:>375.0nmol/L。

最(zui)(zui)新研(yan)究通過血(xue)清25(OH)D與(yu)甲狀(zhuang)旁腺素(su)水平的(de)關(guan)系(xi)可評估(gu)人(ren)體(ti)(ti)適宜(yi)的(de)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D營養狀(zhuang)況。據目前研(yan)究,人(ren)類維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D缺乏十分(fen)普遍,美國醫學研(yan)究所、歐洲(zhou)和北美內(nei)分(fen)泌學會、國際有關(guan)骨質疏松(song)組(zu)織以及中國營養學會等,相繼(ji)出臺各(ge)類指(zhi)南或建議,提高人(ren)體(ti)(ti)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D推薦攝入(ru)量(liang)和可耐受最(zui)(zui)高攝入(ru)量(liang),鼓(gu)勵補充維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D。適宜(yi)的(de)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D對機體(ti)(ti)健康(kang)至關(guan)重要,維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)D缺乏與(yu)很多疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)發生(sheng)(sheng)(sheng)發展密切相關(guan),包(bao)括(kuo)骨骼疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、呼吸(xi)系(xi)統(tong)(tong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、內(nei)分(fen)泌疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、消(xiao)化系(xi)統(tong)(tong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、心血(xue)管疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、腎(shen)臟疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、神經(jing)系(xi)統(tong)(tong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、免疫(yi)性疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)以及腫瘤(liu)等。

對于(yu)骨(gu)(gu)(gu)骼系(xi)統疾病,維(wei)生(sheng)素(su)D通(tong)過維(wei)生(sheng)素(su)D受體(ti)作用(yong)于(yu)腸道(dao),增加腸道(dao)鈣和磷(lin)的吸收(shou),作用(yong)于(yu)腎臟,增加鈣和磷(lin)的重吸收(shou),作用(yong)于(yu)骨(gu)(gu)(gu)骼,促進(jin)骨(gu)(gu)(gu)重吸收(shou)及鈣鹽沉積(ji),從而調節鈣和磷(lin)代謝及骨(gu)(gu)(gu)骼的礦化(hua)。