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補充維生素D可使肺結核患者受益

2019-11-03 瀏覽(lan)次數:2016

一(yi).在呼吸系統病患普遍(bian)存在

有些呼(hu)吸性疾病具有季節性特(te)征,包(bao)括(kuo)流感和肺結核。對于這(zhe)種季節性特(te)征的成(cheng)因(yin),一個(ge)廣為接(jie)受的推測是冬(dong)季日曬(shai)減少而造成(cheng)的降低。一些(xie)(xie)熱(re)帶(dai)地區(qu)(qu)流感或肺結核就(jiu)沒有(you)季(ji)節性特征,這些(xie)(xie)地區(qu)(qu)的全年日曬狀況差(cha)異(yi)不大(da)。

 

維生素D又稱陽光(guang)維生素。目(mu)前研究(jiu)發現維生素D與常見呼吸系統疾病如支氣管哮喘、慢(man)性(xing)阻塞性(xing)肺疾病、肺結核等之(zhi)間(jian)存在一定關聯(lian),維生D缺乏現象在(zai)呼吸(xi)系統疾病患者(zhe)中普遍存在(zai)。

 

二.維生素(su)D很難通過單純膳食來補充

65歲及以上老(lao)年人因缺(que)乏日照、攝入和吸收(shou)障礙等(deng)(deng)原因,常會(hui)缺(que)乏維(wei)生素D。而老(lao)年人,尤其是(shi)患(huan)有糖尿病(bing)(bing)、高(gao)(gao)血壓等(deng)(deng)慢病(bing)(bing)的(de)人群,同時又是(shi)肺結核、流感等(deng)(deng)呼(hu)吸系統疾(ji)病(bing)(bing)的(de)高(gao)(gao)危人群。維(wei)生素D很難通(tong)過單(dan)純的(de)平衡膳食來補充,建議服用維(wei)生素D補充劑(ji)以增加(jia)吸收(shou)。

 

三.補充維生素(su)D可使肺結核患者(zhe)受(shou)益

流感(gan)和肺(fei)結(jie)(jie)核(he)等呼(hu)吸系統疾病,有明(ming)顯(xian)的季(ji)節性特征,秋冬高發。維生(sheng)素(su)(su)D與流感(gan)、肺(fei)結(jie)(jie)核(he)存在一(yi)定關聯:維生(sheng)素(su)(su)D缺(que)乏在流感(gan)、肺(fei)結(jie)(jie)核(he)患者中普遍存在;補充維生(sheng)素(su)(su)D能增加身(shen)體對肺(fei)部的免疫功(gong)能,減(jian)少炎癥,加速(su)感(gan)染恢復,減(jian)少結(jie)(jie)核(he)患者的死亡率。

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體(ti)外研究顯示,骨化二(er)醇(chun)——維生素D在體(ti)內(nei)的(de)主(zhu)要代謝產物,能誘導多效抗菌反(fan)應。補充維生(sheng)素D能升(sheng)高骨化二(er)醇的循(xun)環濃度,而骨化二(er)醇循(xun)環濃度的升(sheng)高能潛(qian)在(zai)防止及治療(liao)感染。

 

?體外研究顯示(shi),骨化二醇——維生素D在(zai)體內的(de)主要代謝產物,能誘導多(duo)效(xiao)抗菌反應。補充維生素D能升(sheng)高(gao)骨化(hua)二(er)醇(chun)的循(xun)環濃度,而骨化(hua)二(er)醇(chun)循(xun)環濃度的升(sheng)高(gao)能潛在防止及治療感(gan)染。

 

?美國科學院(yuan)院(yuan)報(bao)在(zai)20129月(yue)發(fa)表的《維(wei)生素D可能(neng)增強(qiang)對肺(fei)感染的治療》中提到補充維生(sheng)素D能(neng)加(jia)速治療肺炎(yan)(yan),增加(jia)身體(ti)對肺部的免疫功(gong)能(neng),同時幫(bang)助減少炎(yan)(yan)癥。

 

?四.維生素D-有助(zhu)于(yu)肺結核患者更(geng)快康復

英國(guo)國(guo)家醫學研究院Anna K. Coussens教授(shou)及其領導(dao)的(de)科研團隊(dui)通過一項縱向(xiang)試驗,表(biao)明高劑量維生素(su)D通過循環免疫(yi)應答及抗原刺激(antigen-stimulated)免疫反應(ying),有助于肺結(jie)核患者更快康復;結(jie)核患者在接受常規治療(liao)后(hou),加用維生素D能抑制炎癥反應,加(jia)快結(jie)核(he)桿菌的清除速度(du),減少結(jie)核(he)患者的死亡率。

 

該(gai)項(xiang)試驗結果發現(xian),維(wei)生素D能加速(su)結核(he)分支桿菌痰涂(tu)片轉陰,加快(kuai)因治(zhi)療而導致的淋巴(ba)細胞(bao)增高(gao)(gao),單核(he)細胞(bao)增多,高(gao)(gao)細胞(bao)因子(zi)血癥(zheng)及高(gao)(gao)趨化因子(zi)血癥(zheng)等的恢復;維生素D也能抑制抗原刺激所(suo)釋放的促炎因子,并且減弱(ruo)抗結核分(fen)枝桿菌療法對(dui)于抗原刺激所(suo)分(fen)泌(mi)的白細胞介(jie)素4IL-4)、CC類(lei)趨化因子配體5干擾素αIFN-α)等的抑(yi)制作用。

 

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